МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ

Задачи массажа: увеличение подвижности грудной клетки, развитие диафрагмального дыхания, усиление выдоха путем воздействия на дыхательную мускулатуру, улучшение функций кровообращения, укрепление всего организма больного.
Массаж применяется уже в ранней стадии заболевания, так как он не ведет к увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. В положении пациента лежа на животе массируют всю спину: проводят продольное попеременное поглаживание (3 — 5 раз), продольное выжимание (4 — 7 раз), разминание подушечкой большого пальца, щипцевидное на длинных мышцах спины в зоне спинномозговых сегментов L2 — L1 (по 4 — 6 раз). На широчайших мышцах спины применяют двойное кольцевое разминание, «двойной гриф» (по 3 — 5 раз), потряхивание и поглаживание (по 3 — 7 раз). После этого тщательно растирают паравертебральные зоны вдоль всего позвоночного столба, выполняя прямолинейное и спиралевидное растирание подушечками 2-го и 3-го пальцев (по 3 — 6 раз). На межреберных промежутках проводят прямолинейное, комбинированное, пунктирное растирание (по 3 — 5 раз) и повторяют предыдущий комплекс: поглаживание, выжимание, разминание (по 2 — 3 раза). Теперь можно растирать вокруг лопатки, разминать под лопаткой (по 3 — 5 раз) и растирать фасции трапециевидной мышцы (3— 5 раз). После этого проводят давление в нижней части грудной клетки на выдохе больного (3 — 5 раз) и поколачивание по всей спине.
На шее и предплечье (верхние пучки трапециевидной мышцы) применяют попеременное поглаживание (3 — 5 раз), выжимание ребром ладони (6 — 8 раз), разминание двойное кольцевое, щипцевидное (по 3 — 5 раз) и поглаживание (3 — 5 раз). Теперь массажист встает продольно и выполняет растирание прямолинейное и спиралевидное подушечками больших пальцев в зоне СЗ—D3 с обеих сторон позвоночника (по 3 — 6 раз), разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак, от затылочной кости до ключично-акромиального сустава (4 — 6 раз) и разминание ребром ладони (3 — 5 раз).
Массаж на груди проводится в положении пациента лежа. Больной лежит на спине, под головой — валик, руки расположены вдоль туловища. Начинают массаж грудной клетки с комбинированного поглаживания (6 — 8 раз), выжимания (3 — 5 раз), двойного
кольцевого разминания (4 — 6 раз), потряхивания, поглаживания (по 3 — 4 раза). Вдоль реберных промежутков от грудины вниз к широчайшим мышцам спины проводится растирание прямолинейное, спиралевидное и комбинированное подушечками четырех
пальцев (по 3 — 5 раз), грудина растирается подушечками пальцев и ребром ладони (по 3 — 5 раз).
Далее больной сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах. Массажист становится продольно (спиной к ногам), кисти рук накладывает на нижний край грудной клетки и на выдохе больного плавными движениями делает надавливание (4 — 6 раз). После этого проводит растирание подреберья от мечевидного отростка вниз, к кушетке (3 — 5 раз). Весь комплекс повторяют 2 — 4 раза. После этого руку устанавливают на грудине, у яремной ямки, и проводят вибрацию (2 — 3 раза по 5 — 7 с). Заканчивают сеанс массажа поглаживанием и выжиманием на груди и спине. Сеанс проводят ежедневно, продолжительность его — 12—20 мин. Если заболевание двустороннее, то следует начинать с менее 1 пораженной стороны. Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ПНЕВМОНИЕЙ

Пневмония (воспаление легких) бывает очаговая, когда воспален отдельный участок легочной ткани, и крупозная, поражающая целую долю или все легкое. Заболевание это затрагивает сердечно-сосудистую и нервную системы. При крупозной и очаговой пневмонии в просветах альвеол образуется экссудат (скопление мокроты), что исключает пораженный участок из акта дыхания. После крупозной пневмонии могут оставаться спайки, ограничивающие нормальное дыхание. Задачи лечебного массажа при пневмонии: усилить крово-и лимфообращение в легких, способствовать рассасыванию экссудата и выделению мокроты; предупредить осложнения (атеросклероз легких, спайки в полости плевры); нормализовать тканевый обмен, что важно для ликвидации интоксикации организма; восстановить нормальное дыхание и приспособить организм к физическим нагрузкам; улучшить нервно-психическое и общее состояние. Больным хронической пневмонией нельзя делать массаж при обострении воспалительного
процесса. Следует учитывать и общие противопоказания к массажу. Так что, прежде чем приступать к массажным процедурам, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Массаж начинают с 4 — 5-го дня пребывания больного в стационаре. В условиях поликлиники к массажу приступают с момента стихания воспалительного процесса. Методика массажа в первом периоде лечения. В это время соблюдается постельный режим и массаж проводится в положении лежа на спине. На груди применяют продольное попеременное поглаживание (7 — 9 раз), выжимание
(3 — 5 раз), на больших грудных мышцах — разминание двойное кольцевое (3 — 5 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 6 раз), потряхивание и еще раз повторяют разминание (по 3 — 5 раз).
На межреберных промежутках делают растирание: прямолинейное, комбинированное и спиралевидное с отягощением (по 3 — 5 раз). Во время каждого растирания больному надо делать выдох, не задерживая при этом дыхания. Далее массажист накладывает руки
основаниями ладоней на реберный угол и проводит давление (3 — 5 раз). То же самое выполняет на грудине, но накладывает одну руку на другую (3 — 5 раз). После этого проводит выжимание, разминание, потряхивание на большой грудной мышце (по 2
— 4 раза) и вибрацию на грудине и в области сердца (3 — 5 с). Массаж можно продолжить на руках и ногах. В положении пациента лежа на животе массируют спину, шею и надплечье. На спине проводят продольное поглаживание (4 — 300
7 раз), выжимание (3 — 6 раз); на длинных мышцах спины разминание выполняют фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 4 раза), подушечками четырех пальцев (4 — 6 раз), на широчайшей мышце — двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3 — 5 раз); затем делают потряхивание и поглаживание (по 3 — 5 раз). Теперь подушечкой большого пальца прямолинейно и спиралевидно растирают зоны спинномозговых сегментов L5 —L1 и D9 —D3 (по 4 — 6 раз). В этих же зонах проводят выжимание ребром ладони (3 — 5 раз) и растирание подушечками 2-го и 3-го пальцев и гребнем кулака (по 4—6 раз). Заканчивают поглаживанием и приступают к растиранию межреберных промежутков, фасции трапециевидной мышцы и под углом лопатки (по 2 — 3 раза). Далее в области лопаток делают растирание и проводят вибрацию.
На шее и надплечье применяют поглаживание, выжимание (по 3 — 5 раз), разминание щипцевидное и ребром ладони (по 3 — 5 раз). После прямолинейного растирания шейного отдела позвоночника (3 — 5 раз) выполняют растирание подушечками больших пальцев в паравертебральной зоне С4 — СЗ (4 — 7 раз). Заканчивают массаж на шее поглаживанием, выжиманием, разминанием (по 2 — 3 раза).
Методика массажа во втором периоде лечения (постельный режим). Массаж может проводиться и в положении сидя. Время сеанса можно увеличить. Он проводится ежедневно, 1 — 2 раза в день по 12— 18 мин. Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ПНЕВМОНИЕЙ

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Бронхиальная астма — инфекпионно-аллергическое заболевание, проявляющееся в приступах удушья (одышка) из-за сужения просвета мелких бронхов и появления в них экссудата. Вследствие спазма и обильного выделения слизи просвет бронхов резко сужается и дыхание (особенно выдох) затрудняется, что приводит к задержке воздуха в легких и растяжению альвеол воздухом. Вдох становится коротким, а выдох замедленным. Приступы удушья могут быть вызваны любым аллергеном: запахом сена, цветов,
краски, лекарственным препаратом, пищевыми продуктами.
Бронхиальная астма — это результат нарушения взаимодействия различных отделов нервной системы, регулирующих функции гладкой мускулатуры бронхов. Повышенная возбудимость нервной системы приводит к возникновению рефлекторных спазмов бронхов и бронхиол под влиянием аллергена.
Цель массажа — стимулирование рефлекса, способствующего расширению бронхов и углублению дыхания. Массаж рекомендуется проводить ежедневно (лучше утром, через полтора-два часа после завтрака). Массаж можно начинать с момента стихания воспалительного процесса.
Сеанс, который проводится в положении пациента лежа или сидя, начинают с грудной клетки, а затем переходят к спине. На груди делают поглаживание по нижней, средней и верхней частям грудной клетки (2 — 4 раза). Направление поглаживающих движений

— от грудины в сторону спины (как можно дальше) и к подмышечной впадине. Затем идет выжимание основанием ладони и бугром большого пальца по четырем-пяти линиям, в обход грудной железы у женщин и соска у мужчин (3 — 5 раз). За ним следуют разминание на большой грудной мышце — ординарное и подушечками четырех пальцев (по 3 — 4 раза), потряхивание и поглаживание (по 2 — 3 раза). И снова повторяют выжимание, разминание — фалангами пальцев, сжатых в кулак, и ординарное, потряхивание и поглаживание (по 2 — 3 раза). Массируемый ложится на живот. Начинают массаж с поглаживания всей спины (4 — 5 раз), затем проводят выжимание основанием ладони (3 — 4 раза) и разминание основанием ладони на длинных мышцах спины (3 — 5 раз). Далее массируют широчайшие мышцы: поглаживание, выжимание (по 3 — 4 раза), потряхивание, выжимание (по 2 — 3 раза), разминание (4 — 6 раз), потряхивание и поглаживание (по 2 — 3 раза). Затем, строго соблюдая направление движения вдоль ребер, переходят к растиранию межреберных промежутков — прямолинейному подушечками четырех пальцев, зигзагообразному и кругообразному (по 2 — 3 раза), после каждого приема проводится комбинированное поглаживание (1 — 2 раза). После этого на длинной мышце спины
выполняют выжимание ( 4— 6 раз), разминание основанием ладони (2 — 4 раза) и щипцевидное (3 — 4 раза), выжимание ребром ладони (3 — 4 раза).
Снова прорабатывают широчайшие мышцы спины (выполняют разминание ординарное и двойное кольцевое, потряхивание — по 2 — 4 раза) и межреберные промежутки (все формы растирания — по 2 — 3 раза). Заканчивают выжиманием и разминанием длинных и широчайших мышц (по 3 — 4 раза) и поглаживанием по всей спине. Затем проводят массаж на шее и надплечье: попеременное поглаживание, поперечное выжимание, разминание ординарное и двойное кольцевое, выжимание ребром ладони, поглаживание (по 3 — 4 раза каждый прием с одной, а затем с другой стороны). Весь комплекс повторяют не менее 2 — 3 раз.
Теперь, после общей подготовки мышц спины и шеи, можно приступать к растиранию в области грудного отдела позвоночника. Массажист стоит продольно, большие пальцы обеих рук располагает по обеим сторонам позвоночника и выполняет сначала прямолинейное растирание вверх до шеи (3 — 4 раза), а затем спиралевидное подушечками больших пальцев (5 — 7 раз). Потом, став лицом к пациенту, массажист делает кругообразное растирание подушечками четырех пальцев от позвоночного столба в сторону
лопатки (5 — 7 раз).
При растирании грудного отдела позвоночника главным образом уделяется внимание паравертебральной зоне спинномозговых сегментов D9 —D3. После этого выполняются поглаживание (5 — 7 раз), выжимание (4 — 6 раз) и растирание подушечками 2-го и 3-го пальцев вдоль позвоночника от таза до шеи (5 — 7 раз). Заканчивают массаж спины выжиманием и разминанием длинных и широчайших мышц (по 3 — 4 раза). На шее после поглаживания, выжимания и разминания повторяют растирания в зоне С4—СЗ.
Массируемый ложится на спину. После комбинированного поглаживания, выжимания и двойного кольцевого разминания (по 3 — 4 раза) приступают к кругообразному и пунктирному растиранию подушечками четырех пальцев вдоль ключицы, ниже и выше ее (по 2 — 4 раза). Затем делают ординарное разминание на большой грудной мышце (3— 5 раз), потряхивание и поглаживание (по 3 — 4 раза).
После этого, наложив ладони на нижнюю часть грудной клетки, массажист выполняет давление на ребра (одновременно массируемый делает выдох). На каждом из трех-четырех участков давление повторяется 2 — 4 раза. Заканчивают сеанс коротким массажем груди, растиранием межреберных промежутков. Общая его продолжительность — д о 12 мин. Массаж грудной клетки, мышц плечевого пояса и шеи расслабляет мышцы, снимает скованность грудной клетки и спазмы. Очень важно больному в самом начале приступа
(при первых симптомах) наклониться вперед и круговыми движениями одним или двумя пальцами сделать массирующее движение в яремной ямке (шейное углубление спереди) сначала по часовой стрелке, а затем против нее. У многих такой самомассаж уменьшает или совсем снимает приступ. Одновременно массирующим движением надо поднимать и опускать надплечья; при наклоне вперед выполнять маховые движения расслабленными руками в стороны и скрестно, произнося звуки «ш-ш-ш», «щ-щ-щ», «ж-ж-ж», «у-у-у» с удлиненным выдохом.

Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ВЕГЕТОСОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ

У больных вегетососудистой дистонией быстро наступает утомление — и у тех, кто работает физически, и у тех, кто занят умственным трудом. Особенно им трудно бывает по утрам: после ночного сна они не чувствуют себя отдохнувшими, встают с тяжестью в голове и явно сниженной работоспособностью. Негативные явления, связанные с вегетососудистой дистонией, можно уменьшить или даже устранить с помощью физических упражнений и массажа под контролем врача. Массаж лучше делать утром, после лечебной гимнастики. Отдельные приемы пациент может выполнять дополнительно в течение дня (надавливание сверху вниз ладонью на голову и за ухом, растирание основаниями ладоней области висков). Наиболее удобное положение массируемого во время процедуры — лежа на животе; проводят массаж и в положении сидя.
Начинают сеанс с поглаживаний задней части головы и шеи от макушки вниз к плечевым суставам, каждой рукой со своей стороны (4 — 5 раз).
Далее — выжимание от затылочной кости вниз по надплечью до дельтовидной мышцы, правой рукой по левой стороне шеи, а левой — по правой (3 — 5 раз). Затем приступают к растиранию вдоль шейного отдела позвоночника от затылочной части до седьмого шейного позвонка. Выполняется растирание спиралевидное и кругообразное (по 4 — 6 раз). Можно растирать одновременно двумя руками, каждая — со своей стороны, а можно поочередно. После этого, найдя за ухом, между сосцевидным отростком и мышцей, углубление, одним или двумя (3-м и 4-м) пальцами надавливать на эту точку в течение 4 — 7 с, до появления легкой боли, и медленно отпускать. Делать это надо то с одной, то с другой стороны.
Затем выполняют кругообразное растирание подушечками пальцев обеих рук вдоль затылочной кости, от позвоночника в сторону шеи (4—5 раз). За ним — разминание грудино-ключично-сосцевидной мышцы по направлению от уха вниз до ключицы (4 — 5 раз). Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ВЕГЕТОСОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ ЭНДАРТЕРИИТОМ

Заболевания артериальных сосудов — облитерирующий атеросклероз и эндартериит — возникают в результате изменений в строении стенок сосудов: они сужаются, что вызывает их спазмы, а впоследствии приводит к полной непроходимости и гангрене конечностей (преимущественно нижних). Задачи массажа: укрепление всего организма и улучшение общего и периферического кровообращения, а также регулирование обменных процессов, особенно в пораженных конечностях, восстановление нормального кровообращения, развитие новых — коллатеральных — сосудов, заменяющих пораженные.
Различают три стадии артериальной недостаточности. На первой стадии холодеют конечности, немеют пальцы и стопы, отмечаются быстрая утомляемость ног, судороги икроножных мышц. На второй стадии эти явления более выражены, к ним присоединяются
так называемая перемежающаяся хромота (резкие боли в икроножных мышцах при ходьбе, исчезающие при остановке и отдыхе), «мраморность» кожи голеней. На третьей стадии все перечисленные явления выражены резче, появляются также боли в конечностях в состоянии покоя (особенно по ночам), «мраморность» сменяется синюшностью. В этой стадии болезни массаж можно применять в области таза и здоровой конечности.
Массаж при заболеваниях артерий нижней конечности. Область массажа — спина, поясница, тазовая область (крестец, ягодицы, тазобедренные суставы), нижние конечности. Массаж на первой и второй стадиях облитерирующего эндар-териита выполняют из разных исходных положений пациента: лежа на спине, животе, а в ряде случаев и сидя. Очень важно во время проведения массажа менять положение пораженной ноги: то приподнимать ее (происходит отток крови), то опускать (происходит прилив крови).
Такая смена положения при массировании способствует расширению сосудов, развитию мелких, ранее не функционировавших капилляров, уменьшению синюшности и «мра-морности» конечности, а также снимает боль. Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ ЭНДАРТЕРИИТОМ

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА

Задачи массажа при пороках сердца: общеукрепляюще воздействовать на организм, приспособить его к физическим нагрузкам, улучшить работу сердечно-сосудистой системы и других органов.
Положение больного, страдающего пороком сердца, во время процедур — лежа на животе, но возможно и положение сидя.
Методика массажа, выполняемого из положения пациента лежа на животе, состоит в следующем. Начинают массаж с продольного попеременного поглаживания спины (5 — 7 раз), затем проводят продольное выжимание основанием ладони по обеим сторонам позвоночника (по 3 — 4 раза) и разминание основанием ладони на длинных мышцах спины (3 — 5 раз). Далее массируют широчайшие мышцы: делают разминание ординарное и фалангами пальцев, согнутых в кулак. Заканчивают потряхиванием и поглаживанием
(по 3 — 4 раза). Затем проводят детальный массаж со стороны сердца: комбинированное поглаживание (3 — 4 раза), выжимание ребром ладони (4 — 5 раз), разминание паравертебральных зон от LI —D12 до D5 — D2 и от С7 до СЗ основаниями ладоней (3 — 5 раз), щипцевидное разминание (3—5 раз). На широчайшей мышце проводят разминание ординарное, двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3 — 4 раза), чередуя с потряхиванием. После этого переходят к растиранию межреберных промежутков, позвоночного столба
и особенно трапециевидной мышцы, обращая особое внимание на зоны от LI —D12 до D5 —D2 и от С7 до СЗ.
На межреберных промежутках выполняют растирание прямолинейное, зигзагообразное, пунктирное, подушечками четырех пальцев, по направлению от позвоночника к груди и наоборот (по 2 — 3 раза каждый прием). Весь комплекс следует повторить 3 — 4 раза. Растирание под углом лопатки выполняется, когда массажист расположен с левой стороны от больного.
На фасции трапециевидной мышцы применяют прямолинейное, спиралевидное растирание подушечкой большого пальца и подушечками четырех пальцев (по 3 — 5 раз). После этого проводят продольное поглаживание по всей спине (3 — 4 раза), выжимание
продольное по всей спине (4 — 6 раз), разминание на длинных мышцах основаниями ладоней обеих рук (3 — 6 раз) и приступают к растиранию паравертебральных зон спины. Применяются все возможные приемы. На трапециевидных мышцах с левой стороны выполняют поглаживание (3 — 4 раза), выжимание ребром ладони (3 — 4 раза), разминание ординарное, двойное кольцевое и ребром ладони (по 3 — 5 раз), поглаживание (3 — 5 раз). Повторяют комплекс 3 — 5 раз. Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ СТЕНОКАРДИИ

Признак стенокардии (клиническая форма ишемической болезни) — приступы внезапной боли в груди вследствие острой недостаточности кровообращения в сердечной мышце. Боль возникает за грудиной или слева от нее и распространяется по левой руке, левой лопатке, шее, становясь все более острой и давящей. Различают стенокардию напряжения, когда приступы жгучих болей развиваются при физической нагрузке (при ходьбе по лестнице, при быстрой ходьбе, при переносе тяжестей и др.), и стенокардию покоя, когда приступы возникают при полном покое и даже во сне. Страдающие стенокардией делятся на четыре группы. Первую составляют люди, у которых приступы стенокардии бывают редко (только при больших физических нагрузках) и компенсация кровообращения хорошая; у тех, кого можно отнести во вторую группу, наблюдаются редкие приступы стенокардии напряжения (подъем в гору, по лестнице), одышка при быстрой ходьбе; для тех, кто относится к третьей группе, характерны частые приступы стенокардии напряжения при обычных нагрузках (ходьба по ровной местности, домашние дела и т. п.) с явлениями недостаточности кровообращения I степени; для больных, составляющих четвертую группу, характерны частые приступы стенокардии в покое и при нагрузке и недостаточность кровообращения II степени. Лечение стенокардии включает активный двигательный режим (правильное чередование работы и отдыха), режим рационального питания, занятия физическими упражнениями под постоянным наблюдением врача. Задачи массажа при стенокардии: нормализовать сосудистые реакции, снять спазмы в сердечно-сосудистой системе, улучшить обмен веществ, приспособить организм к физическим нагрузкам. Сеанс массажа начинают с левой стороны спины в положении пациента лежа на животе. После продольного поглаживания (3 —5 раз) проводят продольное выжимание на левой стороне (4 —6 раз) и на правой (2 — 3 раза), разминание на длинных мышцах спины ребром ладони, щипцевидное (по 3 — 5 раз), на широчайшей мышце — ординарное, двойное кольцевое и фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3 — 4 раза), потряхивание и поглаживание (по 2 — 4 раза). Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ СТЕНОКАРДИИ

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ГИПОТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Эта болезнь проявляется снижением напряжения мышц и стенок кровеносных сосудов; в последних при этом наблюдается снижение кровяного давления (артериальная или венозная гипотензия).
Гипотония — снижение артериального давления (до 100/60 мм рт. ст. и ниже), связанное с расстройством механизмов регуляции кровообращения, нервной и эндокринной (снижение гормональной функции коры надпочечников) систем. Причины заболевания разные: инфекции, нервно-эмоциональное перенапряжение, интоксикация. К гипотонии могут также приводить язвенная болезнь, микседема, малокровие. Пониженное давление не всегда является заболеванием, оно может быть физиологичным (например, у спортсменов).
При гипотонии появляются головная боль, головокружение, слабость, вялость, апатия, обмороки, боли в сердце, ухудшается память, снижается работоспособность. Массаж при гипотонии укрепляет организм, улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной (регулирующей кровообращение), мышечной систем, обмен веществ, помогает овладеть умением произвольно чередовать расслабление и сокращение мышц. Особенно важно регулярно делать самомассаж. Массажные процедуры, как и умеренные физические нагрузки, действуют на гипотоников положительно. Сеанс проводится в положениях, при которых массируемые участки тела доступны и максимально расслаблены. Цель процедуры — рефлекторным воздействием на центральную нервную систему улучшить функции ее отделов, регулирующих работу сосудов. Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ГИПОТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Гипертоническая болезнь, при которой повышается артериальное давление и поражается сердечно-сосудистая система, — это следствие нарушения сложных механизмов нервной и эндокринной систем и водно-солевого обмена. Причины гипертонии различны: нервно-психическое перенапряжение, психические травмы, отрицательные эмоции, закрытая травма черепа. К гипертонии располагают неблагоприятная наследственность, ожирение, сахарный диабет, климакс, избыток в пище поваренной соли. В результате гипертонии могут развиться сердечно-сосудистая недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инсульт и поражение почек, приводящее к уремии (почки не способны выделять мочу). Различают гипертоническую болезнь с преимущественным поражением сосудов сердца; сосудов головного мозга; почек.
Гипертония протекает волнообразно: периоды высокого давления сменяются относительно удовлетворительным состоянием. Выделены три стадии болезни. При первой стадии наблюдаются периодические повышения кровяного давления до 160/95—180/ 105 мм рт.ст., сопровождающиеся функциональными нарушениями: головными болями, шумом в голове, нарушением сна. Вторая стадия характеризуется повышением давления до 200/115 мм рт. ст., головными болями, шумом в ушах, головокружением, пошатыванием при ходьбе, нарушением сна, болями в области сердца. Появляются и органические изменения, например увеличение левого желудочка сердца, сужение сосудов сетчатки глазного дна. В третьей стадии болезни давление повышается до 230/130 мм рт.ст. и больше и стойко держится на таком уровне. При этом резко выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, кровоизлияние в сетчатку глаза или головной мозг. Гипертонические кризы бывают при второй и в основном третьей стадиях заболевания. Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

МЕТОДИКА МАССАЖА БОЛЬНОГО В ПОСЛЕ ИНФАРКТНОМ СОСТОЯНИИ

В послеинфарктном состоянии массаж назначается с первых дней. Задачи массажа: вывести больного из тяжелого состояния, восстановить крово- и лимфообращение, отрегулировать обмен веществ.
Исходное положение пациента во время процедуры — лежа на спине. Первые сеансы массажа начинают с ног. Нога больного приподнята и лежит на верхней трети бедра массажиста. Такое положение способствует естественному оттоку крови, расслаблению мышц бедра, что уменьшает нагрузку на сердце. На бедре проводят следующие приемы: продольное попеременное поглаживание (4 — 6 раз), продольное выжимание (3 — 5 раз), поглаживание (3 — 5 раз), разминание двойное ординарное (3 — 5 раз), поглаживание (3 — 6 раз), валяние (3 — 5 раз). На голени — продольное или комбинированное поглаживание (6 — 8 раз), выжимание любое (3 — 5 раз), разминание основанием ладони, подушечками четырех пальцев (по 2 — 4 раза), поглаживание (4 — 7 раз). На стопе — комбинированное поглаживание (3 — 5 раз), выжимание ребром ладони (4—7 раз), растирание межплюсных промежутков прямолинейное, зигзагообразное подушечками четырех пальцев (по 3 — 5 раз). На всех участках комплекс приемов повторяется 2 — 5 раз. То же самое проводят на второй конечности. Затем массируется правая рука. Массаж делается в пяти положениях. Пациент лежит на спине. На плече применяют продольное прямолинейное поглаживание (3 — 4 раза), продольное выжимание (2 — 3 раза), ординарное разминание (2 — 3 раза), поглаживание (4—6 раз). То же самое на предплечье. Массаж можно проводить 2 раза в день, ежедневно или через день. Время сеанса — 5—7 мин. При положительной реакции после 5 — 7 сеансов добавляют массаж спины, ягодиц. Положение пациента — лежа на правом боку. Продолжительность сеанса увеличивается до 10 мин. Массаж проводится ежедневно. Начинают массаж со спины. Больной ложится на правый бок, нижняя нога вытянута, верхняя согнута в тазобедренном и коленном суставах. Такое положение придает устойчивость позе. Массаж начинают с правой стороны спины: поглаживание (3 — 6 раз), выжимание (4 — 6 раз), разминание основанием ладони (3 — 5 раз). Комплекс повторяют 2 — 3 раза. На левой стороне сеанс выполняется по аналогичной методике, но добавляется разминание подушечками пальцев по длинным мышцам спины (5 — 7 раз),
растирание подушечками пальцев вдоль позвоночного столба от таза до головы (3 — 7 раз).
На ягодичных мышцах проводят поглаживание (3 — 5 раз), выжимание (3 — 7 раз), разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак, и основанием ладони (по 3 — 7 раз). Если больному разрешено сидеть или лежать на животе, продолжительность первых 5—7 сеансов увеличивается до 10— 12 мин, а при хорошем самочувствии — д о 20 мин. Массаж спины начинают с правой стороны в положении пациента лежа на животе. Особое внимание следует уделять пара-вертебральным зонам (СЗ —С4, Dl —D8). Выполняют продольное попеременное поглаживание (4 — 7 раз), выжимание (4 — 6 раз), разминание на длинных мышцах основанием ладоней обеих рук (4 — 7 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 6 раз), снова выжимание (4—6 раз) и поглаживание (— 7 раз). На широчайших мышцах спины применяют разминание двойное кольцевое (4— 6 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 6 раз), и потряхивание (3 — 4 раза). Весь комплекс повторяют 2 — 6 раз. Далее растирание подушечками четырех пальцев на межреберных промежутках: прямолинейное, комбинированное, пунктирное (по 2 — 4 раза). На фасции трапециевидной мышцы растирание подушечкой большого
пальца прямолинейное, спиралевидное (по 2 — 4 раза), подушечками четырех пальцев (2 — 4 раза). Под углом лопатки — растирание ребром ладони (3 — 5 раз). Весь комплекс повторяют 2 — 4 раза. То же самое выполняют с другой стороны. Заканчивают массаж спины продольным попеременным поглаживанием (4 — 7 раз).
На шее и трапециевидных мышцах (на левой стороне массаж более длителен) делают продольное попеременное поглаживание (3 — 5 раз), выжимание ребром ладони (3 — 5 раз), разминание ординарное, ребром ладони (по 2 — 5 раз). Заканчивают поглаживанием. В положении лежа на спине массаж начинают с левой стороны груди: поглаживание (3— 5 раз), выжимание ребром ладони (3 — 6 раз), разминание двойное кольцевое (3 — 4 раза), подушечкой большого пальца (2 — 4 раза), потряхивание (2 — 3 раза), разминание основанием ладони и подушечками четырех пальцев (по 2 — 5 раз). Растирание проводится на грудине и межреберных мышцах (по 2 —4 раза). По мере адаптации и при положительных изменениях ЭКГ продолжительность массажа можно увеличить, а также включить другие области — живот, левую руку и нижние конечности. Читать далее МЕТОДИКА МАССАЖА БОЛЬНОГО В ПОСЛЕ ИНФАРКТНОМ СОСТОЯНИИ