МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ АРТРОЗЕ

Массаж: при деформирующем артрозе тазобедренного сустава. Для людей, страдающих этим заболеванием, массаж — одно из главных средств лечения. Его задачи: оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие, ускорить
восстановление функций суставов. Для каждого сустава характерны определенный объем движений и способность выдерживать сжимающую нагрузку. Все болезненные изменения суставов, вне зависимости от причины, ведут к рефлекторному ограничению объема движений. Все суставные сумки снабжены множеством чувствительных нервов, участвующих в регуляции тонуса и координации деятельности мускулатуры. Так, Брюггер (1953) при раздражении сумок различных суставов отмечал типичную иррадиацию боли, соответствовавшую не ходу нервов, а расположению мышц, связанных с данным суставом. Таким же образом
объясняется и мышечная фиксация больных суставов. Гипертензия соответствующих мышц избавляет больной сустав от нагрузки, частично и от боли, в свою очередь, атония и боли, испытываемые в антагонистических группах мышц, не позволяют выполнять
болезненные движения. Деформирующий артроз, под которым понимается весь набор хронически дегенеративных процессов самой различной этиологии в хрящах, сопровождается особенно выраженными и заметными изменениями в мускулатуре. Рентген позволяет наблюдать разнообразные последствия дегенерации хрящей: сужение суставной щели, т.е. исчезновение суставного хряща, склероти-зацию субхондральных частей кости, реактивные костные разрастания на границе сустава, деформацию рабочих поверхностей и, наконец, светлые «пузырьки» — результат разрушения субхондральной ткани в губчатом веществе кости под действием сжимающей нагрузки. Такие морфологические изменения неизбежно ведут к снижению работоспособности суставов. Способность выдерживать сжимающую нагрузку и объем движений уменьшаются, уменьшается и объем мускулатуры, в первую очередь разгибательной: так, при коленном артрозе наблюдается атрофия четырехглавой мышцы, при артрозе бедренного сустава — атрофия ягодичной мышцы. Следовательно, при массаже основное время надо отводить этим мышцам.
Однако было бы неверно думать, что нарушения мускулатуры возникают только на развитых стадиях артроза, когда работоспособность суставов снижена. Артроз представляет собой последнюю, анатомически необратимую стадию дегенерации хрящей, развивавшейся долгое время. Вне зависимости от того, являются ли причинами этого возраст, чрезмерная нагрузка на суставы вследствие ожирения, переутомления, нарушения анатомической статики, или секреторные нарушения, или, наконец, перенесенный инфекционный артрит, артроз обычно развивается без выраженной клиники. Небольшие нарушения движения
организм компенсирует сам, а эпизодические боли человек, как правило, игнорирует.

Добавить комментарий